Tabela Next Guarulhos

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Tabela Next Guarulhos

 

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NEXT ACCESS MUNICIPAL SP – INDIVIDUAL/FAMILIAR

ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 01/02/2018 – ALTERADA REDE CREDENCIADA

NEXT ACCESS MUNICIPAL SP

Faixa Etária

Individual

Sem Copart.

Enfermaria

Individual

Com Copart.

Enfermaria

Familiar

Sem Copart.

Enfermaria

Familiar

Com Copart.

Enfermaria

00 a 18

190,08

152,07

157,77

126,21

19 a 23

237,60

190,08

197,21

157,77

24 a 28

297,00

237,60

246,51

197,21

29 a 33

326,70

261,36

271,16

216,93

34 a 38

343,04

274,43

284,72

227,78

39 a 43

377,34

301,87

313,19

250,55

44 a 48

471,68

377,34

391,49

313,19

49 a 53

518,84

415,08

430,64

344,51

54 a 58

648,56

518,84

538,30

430,64

59 a +*

1.134,97

907,98

942,03

753,62

MUNICÍPIO DE ABRANGÊNCIA E DE COMERCIALIZAÇÃO

São Paulo

ACOMODAÇÃO

Quarto Coletivo

VALIDADE

Preços e planos válidos de 01/02/2018 a 31/05/2015

*BENEFICIÁRIOS COM IDADE IGUAL OU SUPERIOR A 59 ANOS

A cotação deverá ser submetida a cálculo atuarial. Os preços serão validados conforme condições de precificação.

Consulte condições comerciais estabelecidas na Normativa de Vendas.

Elegibilidade Plano Pessoa Física

Individual:

São Paulo: apenas o titular, residente no município de São Paulo;

Guarulhos: apenas o titular, residente no município de Guarulhos.

Familiar:

São Paulo: titular + cônjuge e/ou filho(s) até 24 anos, residentes no município de São Paulo;

Guarulhos: titular + cônjuge e/ou filho(s) até 24 anos, residentes no município de Guarulhos.

Informações Importantes Plano Pessoa Física

Comercialização: exclusivamente por meio do site de vendas:;

Avaliação médica: poderá ser solicitada durante o processo de compra;

Portabilidade e migração de plano: feita exclusivamente nas agências de atendimento Jardins (Av. Brasil, 703 – Jardim Paulista – São Paulo) e Guarulhos (Av. Salgado Filho, 517 – Vila Progresso);

 

Prazos de carência:

A observância das carências será feita sempre em conformidade com o estabelecido na lei 9.656/98, sendo os prazos seguintes, contados da confirmação de pagamento da primeira mensalidade:

a. 24 (vinte e quatro) horas, após o início da vigência do contrato, nos termos da lei e regulação vigentes, nos casos de urgência e emergência, a cobertura será apenas para as primeiras 12 (doze) horas em regime de ambulatório;

b. 30 (trinta) dias para cobertura de consultas em consultórios, clínicas e centros médicos, exames básicos de apoio diagnóstico e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos;

c. 180 (cento e oitenta) dias para cobertura de procedimentos de alta complexidade, exames especiais de apoio diagnóstico, procedimentos terapêuticos ambulatoriais e especiais, exames e procedimentos de alta complexidade, honorários médicos de internações e custos hospitalares de internações;

d. 180 (cento e oitenta) dias para internação hospitalar para tratamento de transtornos psiquiátricos, excluindo as internações decorrentes de transtornos psiquiátricos por uso de substâncias químicas;

e. 300 (trezentos) dias para cobertura de parto a termo.

Condições de precificação para PME

Se, na composição das faixas etárias, o número de beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos ultrapassar o quadro ao lado, esta tabela não poderá ser utilizada. Nesse caso, deverá ser realizada a cotação pelo site de vendas corretor.amil.com.br.

Quantidade de beneficiários

Quantidade máxima de beneficiários entre 59 e 68 anos

De 2 a 9 vidas

1

De 10 a 19 vidas

2

De 20 a 29 vidas

3

De 30 a 65 vidas

4

De 66 a 85 vidas

5

De 86 a 99 vidas

6

             

NEXT ACCESS MUNICIPAL GUARULHOS – INDIVIDUAL/FAMILIAR

ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 01/02/2018 – INCLUSÃO NO SISTEMA

PLANO PESSOA FÍSICA – NEXT ACCESS MUNICIPAL GUARULHOS

Faixa Etária

Individual

Sem Copart.

Enfermaria

Individual

Com Copart.

Enfermaria

Familiar

Sem Copart.

Enfermaria

Familiar

Com Copart.

Enfermaria

00 a 18

190,08

152,07

157,77

126,21

19 a 23

237,60

190,08

197,21

157,77

24 a 28

297,00

237,60

246,51

197,21

29 a 33

326,70

261,36

271,16

216,93

34 a 38

343,04

274,43

284,72

227,78

39 a 43

377,34

301,87

313,19

250,55

44 a 48

471,68

377,34

391,49

313,19

49 a 53

518,84

415,08

430,64

344,51

54 a 58

648,56

518,84

538,30

430,64

59 a +*

1.134,97

907,98

942,03

753,62

MUNICÍPIO DE ABRANGÊNCIA E DE COMERCIALIZAÇÃO (PLANO PESSOA FÍSICA)

Guarulhos

ACOMODAÇÃO

Quarto Coletivo

VALIDADE

Preços e planos válidos de 01/02/2018 a 31/05/2018

*BENEFICIÁRIOS COM IDADE IGUAL OU SUPERIOR A 59 ANOS

A cotação deverá ser submetida a cálculo atuarial. Os preços serão validados conforme condições de precificação.

Consulte condições comerciais estabelecidas na Normativa de Vendas.

Elegibilidade Plano Pessoa Física

Individual:

São Paulo: apenas o titular, residente no município de São Paulo;

Guarulhos: apenas o titular, residente no município de Guarulhos.

Familiar:

São Paulo: titular + cônjuge e/ou filho(s) até 24 anos, residentes no município de São Paulo;

Guarulhos: titular + cônjuge e/ou filho(s) até 24 anos, residentes no município de Guarulhos.

Informações Importantes Plano Pessoa Física

Comercialização: exclusivamente por meio do site de vendas: ;

Avaliação médica: poderá ser solicitada durante o processo de compra;

Portabilidade e migração de plano: feita exclusivamente nas agências de atendimento Jardins (Av. Brasil, 703 – Jardim Paulista – São Paulo) e Guarulhos (Av. Salgado Filho, 517 – Vila Progresso);

 

Prazos de carência:

A observância das carências será feita sempre em conformidade com o estabelecido na lei 9.656/98, sendo os prazos seguintes, contados da confirmação de pagamento da primeira mensalidade:

a. 24 (vinte e quatro) horas, após o início da vigência do contrato, nos termos da lei e regulação vigentes, nos casos de urgência e emergência, a cobertura será apenas para as primeiras 12 (doze) horas em regime de ambulatório;

b. 30 (trinta) dias para cobertura de consultas em consultórios, clínicas e centros médicos, exames básicos de apoio diagnóstico e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos;

c. 180 (cento e oitenta) dias para cobertura de procedimentos de alta complexidade, exames especiais de apoio diagnóstico, procedimentos terapêuticos ambulatoriais e especiais, exames e procedimentos de alta complexidade, honorários médicos de internações e custos hospitalares de internações;

d. 180 (cento e oitenta) dias para internação hospitalar para tratamento de transtornos psiquiátricos, excluindo as internações decorrentes de transtornos psiquiátricos por uso de substâncias químicas;

e. 300 (trezentos) dias para cobertura de parto a termo.

Condições de precificação para PME

Se, na composição das faixas etárias, o número de beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos ultrapassar o quadro ao lado, esta tabela não poderá ser utilizada. Nesse caso, deverá ser realizada a cotação pelo site de vendas corretor.amil.com.br.

Quantidade de beneficiários

Quantidade máxima de beneficiários entre 59 e 68 anos

De 2 a 9 vidas

1

De 10 a 19 vidas

2

De 20 a 29 vidas

3

De 30 a 65 vidas

4

De 66 a 85 vidas

5

De 86 a 99 vidas

6

             

 

COPARTICIPAÇÃO

Grupo de benefícios

Valor Coparticipação

Limite por mês

Consultas eletivas e clínicas

30%

-

Consulta hospitalar – PS

30%

-

Exames básicos

30%

-

Exames especiais

30%

-

Procedimentos básicos

30%

-

Procedimentos especiais

30%

-

Psicoterapia

30%

-

Fonoaudiologia

30%

-

Fisioterapia

30%

-

Nutrição

30%

-

Quimioterapia

30%

R$ 30,00

Diálise ou hemodiálise

30%

R$ 30,00

Radioterapia

30%

R$ 30,00

Internação

R$ 160,00

-

Para a determinação do valor de coparticipação, quando esta for cobrada em percentuais, deverá ser utilizada a seguinte fórmula de cálculo: percentual indicado na tabela de coparticipação x valor unitário do procedimento custeado pela AMIL, que pode variar em função do prestador escolhido pelo BENEFICIÁRIO. O valor da coparticipação a ser pago pelo BENEFICIÁRIO está sujeito ao LIMITE MÁXIMO DE COBRANÇA por ITEM ou EVENTO, ou ainda sujeito ao LIMITE MÁXIMO DE COBRANÇA por MÊS, não sendo cumulativo ao mês subsequente.

REDE DE ATENDIMENTO

NEXT GUARULHOS – PLANOS PF

CONSULTÓRIOS E POLICLÍNICAS (REDE PREFERENCIAL)

Next Clínica Especialidades

Av. Doutor Timóteo Penteado, 141 – Vila Hulda – Guarulhos.

 

Angiologia e cirurgia vascular;

Alergia e imunologia adulto;

Alergia e imunologia pediátrica;

Cirurgia de cabeça e pescoço;

Cirurgia geral/proctologia;

Cirurgia plástica reparadora;

Cirurgia torácica;

Dermatologia adulto;

Dermatologia infantil;

Endocrinologia e metabologia;

Genética médica;

Geriatria;

Infectologia;

Nefrologia;

Neurocirurgia;

Neurologia;

Otorrinolaringologia;

Pós-operatório cirurgia geral;

Procedimentos dermatológicos;

Proctologia;

Reumatologia;

Teste alérgico;

Urologia.

 

Consultório Satélite – Guarulhos I

R. José Maurício, 241 – 3º Andar – Centro – Guarulhos.

 

Cardiologia;

Dermatologia;

Gastroenterologia;

Ortopedia e traumatologia;

Urologia.

Next Clínica da Mulher

R. Brasilina, 109 – Vila Progresso – Guarulhos.

 

Cirurgia ginecológica;

Ginecologia;

Mastologia;

Obstetrícia (pré-natal);

Pós-operatório cirurgia ginecológica;

Procedimentos ginecológicos.

 

Next Clínica Pediatria

R. Brasilina, 59 – Vila Progresso – Guarulhos.

 

Cardiologia infantil;

Cirurgia infantil;

Endocrinologia e metabologia infantil;

Gastroenterologia infantil;

Hematologia infantil;

Nefrologia infantil;

Neurologia infantil;

Pediatria;

Pneumologia infantil.

 

Consultório Satélite – Guarulhos II

R. José Maurício, 241 – 5º Andar – Centro – Guarulhos.

 

Clínica médica;

Ginecologia;

Neurologia;

Obstetrícia;

Otorrinolaringologia;

Pediatria.

Next Clínica Ortopedia

R. Professora Anita Guastini Eiras, 195 – Jardim Zaira – Guarulhos.

 

Clínica médica;

Ortopedia e traumatologia.

 

Next Clínica Multimagem

Av. Salgado Filho, 517 – Centro – Guarulhos.

 

Cardiologia.

 

Next Clínica Promoção a Saúde

Av. Doutor Timóteo Penteado, 600 – Vila Centro – Guarulhos.

 

Fonoaudiologia;

Nutrição;

Pneumologia;

Psicologia adulto;

Psicologia infantil;

Psiquiatria.

         

 

CONSULTÓRIOS (REDE CREDENCIADA)

Biofisio Clínica

Av. Esperança, 727 – Centro – Guarulhos.

 

Acupuntura médica.

 

Antonio Vergilio Aldrighi

R. Doutor Ângelo Vita, 64 – Salas 106/107 – Jardim São Paulo – Guarulhos.

 

Pneumologia infantil.

D & C Pediatrias Aassociados

R. Bartolomeu de Gusmão,

168 – Jardim Santa Francisca

– Guarulhos.

 

Gastroenterologia infantil.

 

CRO Centro de Referência em

Oftalmologia

R. Santa Conceição, 51 – Centro – Guarulhos.

 

Oftalmologia.

Sebastião Ribeiro Oliveira

R. Doutor Ângelo Vita, 64 – Conjunto 404 – 4º Andar – Jardim São Paulo – Guarulhos.

 

Homeopatia.

 

Hemomed

R. Barão de Mauá, 100 – 4º Andar – Centro – Guarulhos. R. Santo Antônio, 95 – Centro

– Guarulhos.

 

Hematologia;

Oncologia;

Oncologia infantil.

Cine Centro Integrado de

Nefrologia

R. Poeta Castro Alves, 173 – Centro – Guarulhos.

 

Nefrologia infantil.

EXAMES E PROCEDIMENTOS (REDE PREFERENCIAL)

Next Clínica Multimagem

Av. Salgado Filho, 517 – Centro

– Guarulhos.

 

Exames cardiológicos;

Ultrassonografia.

Next Hospital Guarulhos

Av. Esperança, 400 – Centro – Guarulhos.

 

Ecocardiografia;

Ultrassonografia obstétrica morfológica.

Next Clínica Ortopedia

R. Professora Anita Guastini Eiras, 195 – Jardim Zaira – Guarulhos.

 

Radiologia.

Next Clínica Multimagem

R. Lucila, 158 – Centro – Guarulhos.

 

Tomografia computadorizada.

 

EXAMES E PROCEDIMENTOS (REDE CREDENCIADA)

Labsim Laboratório

Av. Salgado Filho, 47 – Centro – Guarulhos.

 

Análises clínicas;

Anatomia patológica.

 

Otoclinica Guarulhos

Av. Salgado Filho Nº 422 – Centro – Guarulhos.

 

Audiometria;

Impedanciometria.

 

IOG Instituto de Oncologia de

Guarulhos

R. dos Metalúrgicos, 32 – Vila das Palmeiras – Guarulhos.

 

Colonoscopia.

 

Cury Radiologia

R. Doutor Washington Luiz,

29 – Jardim Santa Francisca – Guarulhos.

 

Mamografia;

Radiologia.

 

UNEF Unidade de Diagnósticos

Eletrofisiológicos

R. Jorge Street, 91 – Jardim

Gumercindo – Guarulhos.

 

Eletroneuromiografia

Laboratório de Análises Sanitas

R. Luiz Faccini, 604 – Centro – Guarulhos. R. Darcy Vargas, 339 – Jardim Zaira – Guarulhos.

 

Anatomia patológica;

Audiometria;

Colposcopia e vulvoscopia;

Densitometria óssea;

Ecocardiografia;

Eletroencefalograma;

Holter 24 horas;

Impedanciometria;

M.A.P.A. – Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial;

Mamografia;

Prova de função pulmonar;

Radiologia;

Teste ergométrico;

Ultrassonografia;

Ultrassonografia obstétrica morfológica;

Urodinâmica.

 

Unitomo Unidade de

Tomografia

Av. Guarulhos, 34 – Vila

Vicentina – Guarulhos.

 

Densitometria óssea.

 

Froes Serviços Médicos

R. Arminda de Lima, 378 – Centro – Guarulhos.

 

Endoscopia digestiva.

 

Cintilog

R. Três Marias, 41 – Jardim

Madeirense – Guarulhos.

 

Medicina nuclear.

 

Hemomed

R. Barão de Mauá, 100 – 4º Andar – Centro – Guarulhos. R. Santo Antônio, 95 – Jardim São Paulo – Guarulhos.

 

Quimioterapia.

Cito Quality Diag. Especializados em Citologia

R. Maria de Castro Mesquita,

211 – Jardim São Paulo – Guarulhos.

 

Colposcopia e vulvoscopia.

 

CDTU Centro de Diag. e

Terapia Urológica

Av. Emilio Ribas, 322 – Jardim

Tijuco – Guarulhos.

 

Litotripsia extracorpórea.

 

Imedi Instituto de Medicina

Digital

Av. Paulo Faccini, 96 – Macedo

– Guarulhos.

 

Ressonância magnética.

SM Diagnósticos

Especializados

Av. Esperança, 496 – Centro – Guarulhos.

 

Colposcopia e vulvoscopia.

 

Cedusp

R. Professora Anita Guastini Eiras, 37 – Jardim Zaira – Guarulhos.

 

Densitometria óssea;

Mamografia;

Ultrassonografia obstétrica morfológica.

 

Biofisio Clínica

Av. Esperança, 727 – Centro – Guarulhos.

 

Fisioterapia neurológica;

Fisioterapia ortopédica.


 

PRONTO-SOCORRO 24 HORAS (REDE PREFERENCIAL)

Next Hospital Guarulhos

Av. Esperança, 400 – Centro – Guarulhos.

 

Pronto-socorro adulto;

Pronto-socorro obstétrico e ginecológico.

Next Pronto atendimento – Guarulhos

Av. Esperança, 376 – Centro – Guarulhos.

 

Pronto-socorro infantil;

Pronto-socorro ortopédico.

REDE HOSPITALAR (REDE PREFERENCIAL/CREDENCIADA)

Next Hospital Guarulhos

Av. Esperança, 400 – Centro – Guarulhos.

 

Hospital geral;

Maternidade;

Internação cirúrgica;

Internação clínica;

Internação obstétrica.

Hospital Vera Cruz

R. Alto Paraguai, 362 – Jardim

Brasil – São Paulo.

 

Hospital psiquiátrico;

Internação psiquiátrica (somente eletiva).

 

OBSERVAÇÕES

IMPORTANTE!

AS INFORMAÇÕES DE PREÇOS, CARÊNCIA, REDE, REEMBOLSOS, ETC, CONTIDAS NESTA TABELA,

PODEM SOFRER ALTERAÇÕES A QUALQUER MOMENTO.

ESTA FERRAMENTA NÃO TEM O OBJETIVO DE SUBSTITUIR O MATERIAL ORIGINAL DE VENDAS

E SIM COMO APOIO À VENDAS AGILIZANDO O TRABALHO DO CORRETOR.

 

MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR

Última alteração: Fevereiro/2018